نام شهید علی محمد شفیعی سروستانی
نام پدر امراله
تاریخ تولد 1336/09/28
تاریخ شهادت 1365/10/04
تحصیلات دبستان
ملیت ایرانی
دین اسلام
مذهب شیعه
محل شهادت شلمچه
شهر محل دفن سروستان